Сомнолог рассказал о лечении пациентов, которые за ночь просыпаются до 50 раз
Сегодня, 13 марта, во всем мире отмечают День сна. Корреспонденты "АП" встретились с врачом респираторного кабинета сомнологом Александром Жуковым. Врач рассказал, как лечит пациентов, которые за ночь просыпаются до пятидесяти раз.
Обследование необходимо
Сомнология - это относительно молодой раздел медицины, зародившийся в Австралии в 1980-е годы. Наука популярна в США, сегодня ей интересуются и в других странах, в том числе в России.
В Алтайском крае врачей-сомнологов крайне мало. Они занимаются диагностикой, лечением и профилактикой нарушений сна и дыхания во сне. Александр Жуков по первой специальности анестезиолог-реаниматолог. Трудится в клинической больнице "РЖД-Медицина" Барнаула. Два года назад стал уделять особое внимание новой науке - сомнологии. Ездил на специализацию в Москву. Уже в следующем году планирует защитить диссертацию, а затем делиться опытом со студентами Алтайского государственного медицинского университета, работая на вузовской кафедре в своей больнице.
- У бодрствующего человека нарушение дыхания чаще всего происходит по двум причинам. Во-первых, из-за хронической обструктивной болезни легких, когда органы находятся в состоянии постоянного воспаления. Таких пациентов видно сразу, они хрипят, пыхтят, - рассказывает Александр Сергеевич. - Аналогичные проблемы у людей с морбидным ожирением, имеющих вес от 150 килограммов и выше. Пациенты, учитывая массу тела, не способны обеспечить организм нужным количеством кислорода даже в сознании. Если во время сна происходит остановка дыхания продолжительностью более 10 секунд и частотой эпизодов более 10 в час, это свидетельствует о возникновении синдрома сонного апноэ, требующего незамедлительного лечения.
Возникает кислородное голодание организма, которое проявляется гипертонией, нарушением сердечного ритма и другими заболеваниями. Возраст у пациентов разный - от 25 до 40 лет. Наряду с коллегами к обследованию и лечению подключается сомнолог.
- Измотанные задержками дыхания люди с сильным ожирением могут непроизвольно уснуть на 15-20 секунд в любом месте. Опасно, если ситуация произойдет за рулем. Именно поэтому в США, где так много полных взрослых, вместе с семейным врачом работает сомнолог. Возможно, в нашей стране с 2022 года обследование у специалиста обязательно будут проходить работники железнодорожного транспорта, - продолжает Александр Жуков.
Как лечить?
В месяц Александр Жуков принимает несколько десятков пациентов. Обращаются к нему и люди, которые просыпаются за ночь по несколько десятков раз. Чаще всего мешает расслабиться сильный стресс. Таблетками не обойтись. Доктор предлагает пользоваться аппаратом искусственной вентиляции легких. Он поясняет:
- Человек надевает маску на лицо, подается давление, часть работы по дыханию аппарат забирает на себя. То есть своих сил организм тратит меньше. Бывает, что такая терапия необходима на определенный период времени, а иногда - на всю жизнь.
Мужчины проще воспринимают отдых с маской на лице. Женщинам сложнее уснуть с ней. Поэтому перед использованием тщательно подбирают маску. Также врач отметил, что лечить всегда сложнее, чем профилактировать. Поэтому рассказал о гигиене сна:
- Взрослый человек должен спать 6-8 часов, ребенок - 10-11. Место, где человек отдыхает, должно быть удобным, комфортным и тихим. И вообще, заботиться о здоровом ночном сне нужно днем: есть понемногу каждые три часа, питаться дробно, исключать поздние ужины, избегать стрессов.
О храпе
Еще одна распространенная болезнь во сне - это храп. Он случается, когда дыхательные пути сужаются и входящий воздух вызывает вибрацию. Если его не лечить, то можно добиться ситуации, когда дыхание во сне будет в принципе отсутствовать на какой-то период и создавать сильный стресс для организма.
- Речь идет о гипоксии - постоянной нехватке кислорода, - говорит Александр Жуков. - Ситуация сродни жизни человека на Эвересте, где не хватает воздуха. Причем человек может не осознавать свою болезнь, но жаловаться на засыпание в сидячем положении, разбитость. При таком диагнозе возникает синдром беспокойных ног, когда на подсознательном уровне организм пытается уйти из места, где ему плохо.
Доктор рассказал, как можно вылечить храп в домашних условиях. Во-первых, нужно скорректировать вес, делать специальные упражнения. В Интернете вся информация на тему находится в открытом доступе, достаточно набрать в поисковике: "Гимнастика на укрепление мышц ротоглотки". Если есть проблемы с лор-органами, Жуков настоятельно рекомендует обратиться к оториноларингологу.
* * *
Упражнения, которые помогут избавиться от храпа
"Змейка". Высуньте язык на всю длину. Затем потяните к небу до тех пор, пока не почувствуется напряжение в гортани. В таком положении зафиксировать язык на несколько секунд. Повторять упражнение 30 раз.
"Карандаш". Сожмите зубами простой карандаш или другую похожую палочку. 4-5 минут удерживайте предмет в таком положении.
"Жевание". Выполняется с закрытым ртом. Нужно двигать мышцами нижней челюсти сначала в одном направлении, затем в другом. Жевательные движения выполняются по 10 раз в каждую сторону.
Это интересно
- Примерно 25 лет своей жизни мы проводим во сне.
- Детям нужно отдыхать 10-11 часов, взрослым людям - 7-8 часов, пожилым - 6-7.
- Некоторые исторические личности спали по 3-4 часа в сутки и хорошо себя чувствовали. Это Леонардо да Винчи, Бенджамин Франклин, Уинстон Черчилль, Никола Тесла.
- Хроническое недосыпание ведет к расстройству слуха и зрения, нервным тикам, апатии.
- Наибольшую пользу приносит сон во временном промежутке от 22.00 до 24.00.
- Во время сна происходит обновление всего организма.
- Регулярный дневной сон снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
- Ученые до сих пор спорят, для чего человеку нужен сон. В настоящий момент единой общепризнанной версии не существует.