Село без медицины не останется
"Алтайская правда" продолжает цикл публикаций по итогам работы депутатов седьмого созыва Алтайского краевого Законодательного Собрания. Напомним, в конце августа состоится заключительная сессия краевого парламента, а 19 сентября - выборы нового состава представительного органа власти региона. Наш сегодняшний гость - председатель комитета АКЗС по здравоохранению и науке Александр Лазарев.
Вредная привычка
- Александр Федорович, пять лет работы позади. На чем акцентировал внимание ваш комитет в законотворческой деятельности в эти годы?
- К ведению нашего комитета относится целый спектр направлений: государственные программы в сфере здравоохранения, оказание медицинской помощи, лекарственное обеспечение граждан, медицинская экспертиза, фармацевтическая, научно-техническая, инновационная деятельность и многое другое. Региональная правовая база этих отраслей постоянно совершенствовалась.
Особо хочу выделить работу комитета над резонансным законом "О регулировании отдельных отношений в сфере охраны здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака на территории Алтайского края". Документ устанавливает запрет на курение в определенных местах: в парках и скверах, на набережных, остановках общественного транспорта и пешеходных переходах, у входа в помещения общего пользования и на расстоянии 10 метров от них. Список мест, где запрещено курить, довольно длинный. За нарушение закона предусмотрен штраф от пятисот рублей до полутора тысяч.
Главная наша задача состояла не только в борьбе с курением, но и в том, чтобы оградить некурящую часть общества от вреда и неудобств, которые причиняются людям в общественных местах. С принятием законопроекта ситуация изменилась в лучшую сторону - количество курильщиков в крае снизилось почти вдвое. Я уверен, что со временем ситуация еще больше улучшится.
"Нажали" на газ
- Депутаты приняли закон об ограничении продажи несовершеннолетним электронных систем доставки никотина и бестабачной никотиносодержащей продукции. Как он работает?
- Это закон колоссального профилактического действия. Депутаты его своевременно приняли, а СМИ оперативно растиражировали. Проблемой стали заниматься родители, школы, и распространение снюсов прекратилось.
Запреты работают, но ниша, к сожалению, пустой не остается. Подростки стали увлекаться энергетиками, все большую популярность среди несовершеннолетних приобретают различные виды токсикомании, в особенности так называемый сниффинг - вдыхание газовых паров, содержащихся в бытовых приборах. Поэтому депутаты в первом чтении приняли законопроект, запрещающий продавать детям безалкогольные тонизирующие напитки и товары, содержащие сжиженный углеводородный газ.
По энергетическим напиткам мнения разделились. Эти напитки повышают тонус, но вызывают истощение организма. Депутаты сошлись на том, что законопроект правильный, социально значимый, но сырой, его нужно доработать.
Важные инициативы
- Комитет подготовил целый ряд инициатив в Госдуму и федеральное правительство. Какие из них можно особо выделить?
- Депутаты Алтайского края выступили с законодательной инициативой по внесению изменений в федеральный закон "О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека". Речь идет об обеспечении принудительного лечения больных ВИЧ-инфекцией и сочетанными формами инфекционных заболеваний из числа лиц, освободившихся из мест лишения свободы.
Нам удалось добиться внесения изменений в федеральный закон "Об обязательном медицинском страховании в РФ" (в части софинансирования из средств федерального бюджета программы "Сельский фельдшер"). Предложение депутатов АКЗС нашло поддержку - с 2017 года в государственной программе "Развитие здравоохранения" предусмотрено выделение от 500 до 750 тысяч рублей фельдшерам, переехавшим на работу в сельские населенные пункты, рабочие поселки и малые города с населением до 50 тысяч человек.
Также комитет направил в Совет законодателей РФ инициативу по внесению изменений в федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" в части передачи полномочия по организации обеспечения медицинской помощью лиц, больных тремя редкими (орфанными) заболеваниями на федеральный уровень. Это очень важно. Для регионального бюджета это неподъемная сумма.
О кадрах и оптимизации
- Кадровая проблема - одна из главных в здравоохранении. Особенно она актуальна для первичного звена. Как вам видится решение этого вопроса?
- На модернизацию первичного звена здравоохранения заложены огромные средства. Она включает в себя несколько блоков, в том числе кадровую составляющую. Я, как преподаватель медуниверситета, могу сказать, что после окончания вуза выпускникам не так-то просто попасть в ординатуру и аспирантуру. Львиная доля медиков идет в первичное звено, и ничего страшного в этом нет. Там молодой специалист набирается опыта. Сразу стать узким специалистом, не понимая работы первичного звена, невозможно.
Конечно, эта категория медицинских работников получает поддержку. Участникам программы "Земский доктор" выделяется миллион рублей - хороший стимул остаться на месте, но поддержка может быть не только в денежной форме. Молодых специалистов можно привлечь жильем, льготами - за топливо, электроэнергию и т. д. К этому вопросу нужно обязательно вернуться.
Ввести жесткое распределение, как было раньше, невозможно, не позволяет законодательная база. Поэтому сегодня стоит задача увеличивать количество бюджетных мест. Кроме того, рабочие места в глубинке должны быть оснащены по современным стандартам. Тогда медик в случае каких-либо затруднений сможет посредством телемедицины проконсультироваться с опытными коллегами и в результате оказать квалифицированную помощь пациенту.
- В последние годы на разных площадках широко обсуждается программа оптимизации здравоохранения. Какова позиция комитета по этому вопросу?
- Я категорический противник сокращения лечебных учреждений любого уровня. Нельзя оставить населенный пункт без медицинской точки. Но если больница есть, то она должна быть наполнена необходимым перечнем исследований и укомплектована соответствующей категорией специалистов. Да, регионы создают межрайонные центры, но это не означает, что врачей переводят туда, а отделения ЦРБ закрывают. Сегодня стоит задача приблизить высокотехнологичную помощь к людям. А первичная помощь должна в полном объеме параллельно осуществляться на местах.
О пандемии и вакцинации
- Как пандемия COVID-19 повлияла на организацию медицинской помощи в регионе?
- Ни для кого не секрет, что пострадала плановая медицина. Но сегодня в крае организовано 19 ковидных госпиталей, и это те же больницы, которые вынуждены взять на себя дополнительную нагрузку. Коронавирус - коварная инфекция, и наплевательское отношение населения к вакцинации может привести к пагубным последствиям. К счастью, в последнее время люди стали это осознавать. Прививку от COVID-19 ежедневно ставят до семи тысяч жителей края. Это сдерживает ту волну пандемии, которая могла нас захлестнуть, как в свое время это было в США.
